Fragmentation de l’ADN spermatique : Diagnostic et techniques

La fragmentation de l’ADN spermatique correspond à des ruptures ou lésions dans la matériel génétique. Il en existe de deux types: Les chaînes simples ou les chaînes doubles.

Attention: il ne s’agit pas d’une technique pour améliorer la qualité du sperme.

C’est une technique de diagnostic complémentaire au spermogramme qui aporte de l’information dans l’étude de l’homme. Ce test évalue si l’ADN, qui se trouve sur la tête des spermatozoïdes, est fragmenté ou pas.

Un résultat avec des valeurs hors-normes (>30%) est mis en rapport avec des échecs d’implantation, développement embryonnaire compromis, blocage embryonnaire ou fausses-couches.

Facteurs à l’origine de la Fragmentation de l’ADN

Il existe de nombreux facteurs externes qui sont :

• Radio/Chimiothérapie
• Varicocèle
• Fièvres élevées
• Exposition à des températures élevées
• Stress oxydatif
• Radicaux libres
• Produits toxiques
• Tabac
• Surpoids
• Alcool
• Sport extrême
• Âge (>45 ans)
• Pollution

Fragmentation de l’ADN : les recommandations pour améliorer le sperme.

Voici quelques recommandations pour améliorer les échantillons de sperme (source: clinique ProcreaTec) :

• Suivre une cure de vitamines antioxydantes avant le traitement
• Avoir moins d’un jour d’abstinence au jour du recueil
• Utiliser une technique d’amélioration de la sélection spermatique (voir ci-dessous).

Techniques de sélection des spermatozoïdes

La technique PICSI

PICSI : Technique de sélection physiologique des spermatozoïdes grâce à leur affinité avec l’acide hyaluronique (composant de la membrane de l’ovocyte). Les spermatozoïdes les plus à même à une fécondation seront sélectionner grâce à cette technique.

La technique MACS

MACS : Consiste en une technique de sélection spermatique par immunomagnetisme. Les spermatozoïdes apoptotiques (qui ont une mort programmée et ne pourront pas féconder) ne seront ainsi pas sélectionnés et écartés de l’échantillon.

La technique Fertile CHIP

Fertile CHIP : C’est une technique pour éliminer les spermatozoïdes avec une fragmentation de chaîne double. C’est une technique basée sur la motilité des spermatozoïdes.

Avantages de la technique Fertile CHIP

• Evite la centrifugation
• Meilleure morphologie
• Meilleure motilité
• Fragmentation plus faible

Limites de la technique Fertile CHIP :

L’effectivité de cette technique dépend de la qualité du sperme (de la concentration et mobilité de l’échantillon)

Conclusion sur les techniques de selection des des spermatozoïdes

Ces différentes techniques MACS, PICSI ou Fertile CHIP peuvent améliorer la sélection des spermatozoïdes qui n’auront pas l’ADN fragmenté. Cependant, chaque technique a ses recommendations et limites et la réussite dépendra de la qualité du sperme et le type de fragmentation.

Il faut toujours faire une évaluation du spermogramme. Cependant, il faut prendre en compte les variations qu’il peut y avoir entre plusieurs échantillons d’un même patient. La decision du laboratoire d’utiliser une technique ou une autre dépendra de la qualité de l’échantillon au jour du recueuil.